NOME:
- Ampicilina-sulbactam
INDICAÇÃO:
- Infecções do trato respiratório inferior e superior incluindo sinusite, otite média e epiglotite; pneumonias bacterianas; infecções do trato urinário e pielonefrite; infecções intraabdominais incluindo peritonite, colecistite, endometrite e celulite pélvica; sepse bacteriana; infecções da pele e tecidos moles, infecções do osso e articulações e infecções gonocócicas
APRESENTAÇÃO:
- FR - AMP 1,5 g e 3,0 g
DILUIÇÃO:
- Reconstituição 1,5g EV: 3,2ml SF 0,9 ou AD Diluição: 50 a 100ml de SF 0,9% Reconstituição EV 3,0: 6,4ml de AD ou SF 0,9% Diluição:100ml de SF 0,9% Reconstiuição 1,5 IM:3,2ml de AD ou Licocaína 0,5% Reconstituição 3,0 IM: 6,2 ml de AD ou Lidocaína 0,5%.
DOSE:
- Infecção grave, bacilos gram-negativos aeróbicos, suscetível in vitro - 3 g (2 g amp.+1 g sulb) EV durante 30 min. q6h; Pneumonia associada à ventilação mecânica (PAV) por Acinetobacter - 9 g (6 g amp. + 3 g sulb) EV durante 4 horas e repetir a cada 8 horas como parte da terapia de combinação. Não use como monoterapia por risco de resistência.
AJUSTE DE FUNÇÃO RENAL:
- CrCl ≥30: 1,5-3 g 6/6h CrCl 15-29: 1,5-3 g 12/12h CrCl 5-14: 1,5-3 g 24/24h Hemodiálise: 1,5-3 g 24/24h (após a hemodiálise, em dias em que houver hemodiálise) Diálise peritoneal ambulatorial contínua: 3 g 24/24h Terapia de subst. renal contínua: 1,5-3 g 8/8h ou 12/12h Diálise de baixa eficiência sustentada (SLED): 3 g 12/12h (Can J Kidney Health Dis 5:1, 2018)
VIA DE ADM:
- EV e IM
CLASSE:
- Aminopenicilina (betalactâmico) + inibidor de betalactamase
MECANISMO DE AÇÃO:
- Inibe a síntese da parede celular bacteriana ligando-se a uma ou mais proteínas de ligação à penicilina. O sulbactam é um inibidor de beta-lactamase, estende o espectro de ação da ampicilina.
SITIOS DE AÇÃO:
- Pele/IIA/IG
SOLUBILIDADE:
- Hidrofílico
Biodisponibilidade Oral:
- -
INDICE PK/PD:
- T>MIC
EFEITO MIC/CBM:
- Bactericida
VOL DISTRIBUIÇÃO (L/KG):
- 0,29 (amp)/ 0,3 (sulb) L/Kg
LIG PROT PLASM %:
- 28 (amp)/ 38 (sulb)
ESPECTRO DE AÇÃO:
- Gram Positivos / Gram Negativos
EXCREÇÃO:
- Renal